가족 상담 및 가족 치료 [ 가족 상담 및 가족 치료의 중기 과정 : 상담 과정의 실제적 문제 ( 상담 과정에서 의사소통 문제 )

 

가족 상담 및 가족 치료의 중기 과정

 

상담 과정의 실제적 문제

 

상담 과정에서 의사소통 문제

상담 과정에서 치료자와 가족 사이에 일어나는 언어적, 비언어적 의사소통은 중요한 역할을 한다.

 

잡담을 하는 경우

- 치료자가 가족의 긴장을 완화시키고 친숙해지기 위해 일상적인 이야기나 잡담을 할 수 있지만, 잡담을 지나치게 사용할 경우에는 오히려 치료에 방해를 초래할 수 있다.

- 가족들이 매 회기마다 잡담을 지나치게 많이 한다면, 잡담하는 동안에는 치료자가 서 있다가 상담이 시작되는 것을 알리기 위하여 자리에 앉는 방법을 사용할 수도 있다.

 

모든 가족 성원이 동시에 말하는 경우

- 치료자는 가족 각자의 의견을 존중하면서도 체계적으로 듣기 위해 나름대로의 방안을 가지고 있어야 한다.

- 치료자가 특정 가족 성원을 지칭해서 질문하는 방법을 사용할 수 있다.

- 치료자가 가족 성원을 대변해서 이야기한다.

- 모자나 막대기 같은 소도구를 사용하여 발언할 사람을 정해주는 규칙을 설정하되, 규칙을 설정하는 이유에 대해서 먼저 설명한다.

- 모든 시도가 아무런 효력을 발휘하지 못하면 면담을 중단하고, 규칙이 지켜질 준비가 되어 있을 때 다시 시작할 것이라고 알려준다.

 

아무도 발언을 하지 않는 경우

- 가족이 침묵하는 원인으로 일반적으로 생각할 수 있는 것은 가족 상호작용이 원만하지 못할 경우, 가족원들이 자신의 생각이나 감정을 억압하는 경우, 대화의 기술이 부족한 경우, 항상성 유지를 위한 방편인 경우

- 치료자는 가족이 가지고 있는 생각과 감정을 추정해 내고, 이를 공개적으로 표현함으로써 침묵이라는 가족규칙을 깨뜨릴 수 있다.

가족은 치료자를 통해 자신의 감정을 표현하는 경험을 체험하면서 그러한 표현이 위기를 초래하지 않는다는 확신을 가질 수 있다.

 

두서없이 떠드는 경우

- 비언어적, 언어적 방법으로 가족의 주의를 끌어낸 뒤, 그들의 생각이나 감정을 요약하는 방법으로 접근할 수 있다.

- 치료자가 선택한 화제로 대화를 재조정한다.

 

어떤 가족 성원이 다른 가족을 대신해서 말할 경우

- 어느 누구도 다른 사람을 대신해서 이야기해서는 안 된다는 규칙을 만들어 놓는 것이 효과적이다.

이는 가족의 일상적인 의사소통 유형에 익숙해지는 것을 거부하는, 안정성을 흔들어 놓는 전략이다.

 

가족 성원이 치료자에게만 말을 하는 경우

- 가족 성원이 다른 가족 성원과 상호작용하지 않고 치료자에게만 말하는 경우는 초기 면담 때 주로 보이는 현상이다.

이러한 현상은 가족끼리 신뢰와 친밀감을 형성하는 데 어려움을 가지게 하고, 치료자와 특정한 가족 성원 사이의 관계에 대한 역동만 발전시키는 결과를 초래한다.

- 가족의 발언에서 언급된 구체적 대상에게 직접 이야기하도록 요구하거나, 옆으로 앉던 두 사람이 마주 보도록 의자 배치를 다시 하는 개입을 해볼 수 있다.

 

다른 가족 성원을 비난하는 경우

- 치료자는 비난을 제지하는 말을 하거나, 손을 흔들거나 일어서는 등 상호작용을 멈추게 할 만한 행동을 취한다.

- 공격적인 행동들이 의사소통 과정에서 왜 해로운 것인지 설명해 주고, 가족으로 하여금 공격적인 말의 의미를 설명해 보도록 한 뒤 덜 비난적이고 보다 건설적인 방향으로 메시지를 전달할 수 있도록 도운다.

 

가족 성원이 문제를 분명하게 정의하지 못할 때

- 가족 성원이 서로 분명하게 의사소통할 수 있도록 돕기 위해 잘못 사용되는 용어나 증상에 대하여 그 의미를 분명히 하도록 요구한다.

- 가족이 혼란을 느끼거나 무엇을 의미하는지 알지 못하는 경우에는 용어나 증상을 정의해 보는 시간을 갖는 것이 바람직하다.