가족 상담 및 가족 치료 [ 경험적 가족 치료 1 : 사티어의 주요 개념 ]

 

경험적 가족 치료 1

 

사티어의 주요 개념

 

성장 모델

인본주의 철학의 영향을 받아, 인간의 존엄성과 존재가치, 성장과 변화를 위한 욕구와 잠재력, 성장 가능성 등을 중심으로 한 신념을 토대로 자신의 치료 모델을 정립한다.

 

성장 모델에서는 정상가족이란 구성원들이 서로의 성장을 돕는 가족이라고 본다.

- 따라서 치료는 성장과정의 체험 연습으로써 가족이 성숙한 인간으로 성장할 수 있도록 돕는 것이며, 인간에 대해 긍정적이고 미래지향적 태도로 가족과 건강한 교류를 통해 올바른 성장을 자극하는데 중점을 둔다.

 

사티어의 치료적 신념과 가정(Satir et al, 1991, 한국버지니아사티어연구회 역, 2000)

구분	내용
변화	- 변화는 누구나 언제든 가능하다. - 외적 변화는 한계가 있을 수 있으나 내면의 변화는 가능함 - 과거는 변화시킬 수 없으나 그 사건으로 인한 영향력은 변화시킬 수 있음
성장	- 인간은 누구나 서로 다른 상황과, 문화, 환경, 문제에 성공적으로 대처하고 성장할 수 있는 내적 자원과 적응력을 가진다.
선택	- 인간은 상황과 환경에 반응하는 방법에 대한 선택권을 갖고 있으나, 스트레스를 받을 때는 대부분 자신에게 익숙한 방법을 사용한다.
문제와 자기 가치	- 문제의 존재보다 문제에 대한 대처 방식이 인간에게 중요한 영향을 미치며, 대처 방식은 자기가치감의 표현이다.
감정	- 사과와 감정은 같이 연관되어 있으며 인간은 감정의 지배를 더 많이 받는다. - 성숙한 사람은 자신이 감정의 주인이 되어 감정을 소유하고 책임지는 행동을 한다.
인간의 유사성과 차이점	- 모든 사람은 유일한 존재로서 각기 고유한 개성을 가지면서 인간으로서 공통적인 유사성을 가진다. - 우리는 유사성을 근거로 함께 어울릴 수 있고, 차이점을 근거로 이해하고 극복하는 과정을 통해 성장할 수  있다.
과거 및 부모 수용	- 과거에 대한 수용과 감사, 용납은 현재를 관리하고 발전시킬 수 있는 능력을 향상시킨다. - 부모에 대한 수용과 감사, 인간적 이해는 현재 문제 해결의 열쇠이고 성장의 출발점이 된다.
희망과 자원	- 희망은 변화를 위한 주요 구성요소이며, 치료를 위한 동기가 된다. - 모든 사람은 성공적으로 극하고 성장하는데 필요한 내면의 자원과 에너지를 갖고 있다.

 

 

자아존중감

 

자아존중감이란, 한 개인이 자신에 대해 가지는 일종의 평가 개념으로 자신의 사고, 가치관 그리고 행동에 많은 영향을 미c친다.

 

사티어는 자아존중감을 인간의 기본욕구로 간주한다.

- 자아존중감은 에너지의 자원이 되는데, 인간이 자신을 사랑하고 감사를 느낄 때 에너지가 만들어지며, 에너지가 조화롭고 긍정적으로 사용될 때 현재 주어진 상황을 더욱 창조적이며 현실에 맞게 잘 극복할 수 있게 된다.

 

자아존중감 형성에는 가족구조와 부모와의 관계가 중요하게 부각되는 인생 초기에 자녀가 어떠한 경험을 했는가가 중요

-­ 부모 자녀 관계에서 부모가 자녀에게 적절하게 반응하지 못한 경우, 자녀가 자기가치와 자아존중감을 학습하고 발전할 수 있는 기회를 갖지 못한 경우, 부모가 역기능적 의사소통을 보여 주거나 의사소통 내용이 부정적일 때, 자아존중감은 손상된다.

 

사티어의 성장 모델에서는 개인의 낮은 자아존중감을 회복시켜 자신의 가치를 인정하고, 보유하고 있는 장점과 자원을 발견하고 활용하도록 함으로써, 문제 상황에 잘 대처하고 성장할 수 있게 한다.

 

자아존중감이 높은 사람

-­ “나는 나다. 이 세상에 나와 똑같은 사람은 한 명도 없다. 나는 나에 관한 모든 것, 나의 몸과 행동, 나의 정신과 생각, 내가 지각하는 감각, 나의 감정의 주인이다. 나는 나의 주인이며 나를 조절할 수 있고 지배한다. 나는 괜찮은 사람이다.”(Satir, 1972, 성민선 · 송준 역, 1991)

 

사티어는 자아존중감에 대한 개념을 ‘자기, 타인, 상황’의 세 가지 요소로 설명한다.

구분	내용
자기	- 애착, 사람, 신뢰, 존중을 통해 갖는 자신에 대한 가치와 자신의 유일성을 말한다.
타인	- 다른 사람과의 관계에서 형성되며 다른 사람에 대한 느끼는 것으로 다른사람과의 동질성과 이질성 그리고 상화작용에 대한 것임
상황	주어진 여건과 맥락을 의미하는데, 주로 부모나 원가족 삼인군에서의 상황을 말한다.

 

사티어는 자아존중감의 3대 요소 중 어떤 것이라도 온전하지 못하면 역기능적이라고 보았으므로, 치료의 궁극적인 목적은 이 세 부분이 순기능을 하도록, 즉 일치적이 되도록 하는 것

 

 

의사소통 및 대처 유형

의사소통이란 인간과 인간 사이에 오고 가는 모든 것을 의미하며, 서로 영향력을 행사하는 것이라고 본다.

 

사티어는 사람들이 긴장할 때 보여주는 의사소통 및 대처 유형을 관찰한 결과, 스트레스 상황에서 긴장을 처리하는 방식에 공통점이 있음을 발견한다.

- 이러한 방식은 사람들이 긴장 시에 사용하는 역기능적 의사소통 및 대처 유형으로 자신을 보호하기 위한 일종의 생존전략이라 할 수 있다.

 

역기능적 의사소통 및 대처 유형은 자아존중감과 깊이 연관되는데, 일반적으로 자아존중감이 낮고 불균형적인 상태에 있을 때 나타난다.

 

사티어는 역기능적 의사소통을 유형에 따라 ‘회유형, 비난형, 초이성형, 산만형’으로 설명하고, 기능적인 의사소통 유형은 ‘일치형’으로 설명한다.

 

치료자가 내담자의 의사소통 유형을 아는 것은 내담자와의 접촉시간을 줄여줄 뿐 아니라 상담에도 매우 효과적이다.

 

1. 회유형

- 자신의 내적 감정이나 생각을 무시하고 타인의 비위에 맞추려는 성향을 말한다.

-­ 다른 사람의 의견에 무조건 동조하고 비굴한 자세를 취하며, 사죄와 변명을 하는 등 지나치게 착한 행동을 보인다.

- 나 자신이 살아남고 안정을 유지하는 방법이 자신이 느끼는 감정보다 상대방에게 ‘예’라고 대답하는 것이 중요하다고 생각하며 자신의 스트레스를 다룬다.

 

2. 비난형

-­ 회유형과는 반대로 타인을 무시하는 성향을 보인다.

- 다른 사람의 가치를 격하시키고 자신의 상황에만 가치를 두며, 다른 사람에게 자신을 강한 사람으로 인식시키고자 노력한다.

-­ 타인의 말이나 행동을 비난하고 통제하고 명령하는데 외적으로 보이는 행동은 공격적이나, 내적으로는 소외감을 느끼며 외로운 실패자라고 생각한다.

 

3. 초이성형

- 자신과 타인을 모두 무시하고 지나치게 이성적으로 상황만을 중시함으로써, 규칙과 옳은 것만을 절대시하는 극단적인 객관성을 보인다.

- 될 수 있으면 실수 없이 말하고 생각하려고 하기 때문에 때로는 의미 없는 말을 상당히 구체적으로 설명하는 경향이 있고, 자신이 항상 옳다는 것을 증명하기를 원한다.

- 매우 완고하고 냉담한 자세를 취하고 독재적인 행동을 하지만 내적으로는 쉽게 상처받으며 소외감을 느낌

 

4. 산만형 ­

- 초이성형과 대비되는 유형으로 자신, 타인, 상황을 모두 무시하며 생각과 말, 행동이 자주 바뀌고 동시에 여러 가지 행동을 한다.

- 따라서 상담에서 심리적으로 접촉하기가 가장 어려운 유형이다.

- 다른 사람의 행동이나 말과는 무관하기 때문에 말이 되지 않는 이야기를 하며, 정서적으로 매우 혼란스러운 상태를 보이고 산만한 행동을 보인다.

- 내면적으로는 아무도 나를 걱정해주지 않으며, 나를 받아들일 곳은 없다고 생각하여 고독감과 자신의 무가치함을 느낌

 

5. 일치형

-­ 일치형은 의사소통의 내용과 내면의 감정이 일치하는 유형이다.

- 의사소통이 진실되며 자기감정을 잘 알아차리고 이를 적절하게 표현한다. ­

- 생동적이고 창조적이며 유능한 행동양식을 보이며, 나 스스로가 주체적으로 다른 사람과 관계를 맺는다.

- 높은 자기가치감, 자아존중감을 갖고 있으며 심리적, 신체적으로 건강한 상태에 있다.

- 사티어의 중요한 치료 목표는 자기가치 수준의 향상으로 이를 위해 일치적인 의사소통을 도움

 

 

가족 규칙

 

가족규칙은 일종을 명령으로서 인간이 원가족 삼인군에서 경험한 것을 내면에 갖고 있는 것

- 가족규칙은 반복적인 생활 경험을 통해 만들어지며, 모든 가족원의 행동에 영향을 주는 보이지 않는 힘이다.

 

규칙에는 사회화에 대한 규칙, 감정과 생각에 대한 규칙, 변화에 대한 규칙, 성 연령 및 역할에 대한 규칙들이 있다.

구분	내용
사회화에 대한 규칙	- 남이 싫어하는 일을 해서는 안된다. - 부모 말씀에 복종해야 한다.
생각과 감정에 대한 규칙	- 감정을 표현하지 말아야 한다. - 남에게 싫은 말을 해서는 안 된다.
변화에 대한 규칙	- 가만히 있으면 중간은 간다. - 구관이 명관이다.
성, 연령, 역할에 대한 규칙	- 암탉이 울면 집안이 망한다. - 윗물이 맑아야 아랫물이 맑다.

 

가족규칙은 종종 “절대로 안 된다.”, “항상”, “해야만 한다.”라는 절대적인 용어로 전달된다.

 

부모는 자라면서 자신의 부모에게서 배운 규칙을 현재의 가족에게 사용한다.

- 그러나 부모는 각기 다른 가정에서 자라면서 각자의 가정에서 통용되는 규칙을 배웠기 때문에 부부의 규칙이 상치되어 자녀에게 혼란과 갈등을 줄 수 있다.

-­ 규칙들이 비합리적이고 비현실적이고 경직되어 있을 경우 이를 준수하는 것은 자녀에게 성장의 방해물로 작용한다.

 

사티어는 가족원의 의사소통을 관찰함으로써 가족규칙을 발견할 수 있다고 한다.

- 이때 가족규칙이 비합리적이고 경직된 가족은 의사소통도 역기능적이고 가족원의 자아존중감도 낮으므로, 가족 변화를 위해 역기능적인 가족규칙을 변화시키는 것이 필수적이다.

 

가족규칙 중에서 개인과 가족의 역기능의 원인이 되며 성장에 방해되는 것은 수정되어야 한다.