반응형 전체 글554 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 2 : 전략적 가족 치료의 가정 ] 전략적 가족 치료 2 전략적 가족치료의 가정 사이버네틱스 - 어려움은 잘못 시도된 해결의 지속이나 정적인 피드백의 확대에 의해 생기는 만성적인 문제이다. 구조적 - 문제는 가족권력이나 가족 경계에 연합이 일어난 결과 기능적 - 한 개인이 다른 누군가를 보호하거나 통제할 때 나타난 문제는 전체 가족체계의 기능을 돕게 된다. = MRI는 첫 번째 가정에 의존하여 가족을 보는 반면, 헤일리나 밀란 모델에서는 세 가지 가정을 모두 받아들인다. MRI 상호 작용 모델 헤일리의 전략적 구조 주의 모델 미란의 체계적 모델 일차적 관심 - 의사소통 유형 - 잘못 시도된 해결책 - 연쇄 과정 및 구조적 위계 - 역기능적 가족게임 주요 개념 - 의사소통 - 이중 구속 - 피드백 고리 - 가족항상성 - 가족 규칙 - 권력 .. 2023. 4. 25. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 치료 목표 ( 헤일리의 전략적 구조주의 모델의 치료 목표, 밀란의 체계적 모델의 치료 목표 ) 전략적 가족 치료 1 치료 목표 헤일리의 전략적 구조주의 모델의 치료 목표 역기능적인 가족 위계구조로 인해 문제 해결 시도가 반복적인 연쇄 과정 고리를 벗어나지 못하고 증상을 유지, 악화시킨다고 하여, 역기능적인 연쇄 과정을 촉진시키는 가족의 위계와 경계 문제를 개선하는 것이 문제 해결에 중요하다고 본다. 궁극적인 목표는 가족을 구조적으로 재조직하는 것으로, 가족의 위계질서나 경계선의 재구조화를 강조 치료는 문제를 만들어 낸 구조적 문제가 해결될 때까지 계속되어야 한다고 생각한다. 마다네스는 문제 중심적이거나 구조적인 목표를 넘어서서 균형, 조화, 사랑과 같은 성장 지향적인 영역을 포함시킴으로써, 삶 속에 조화와 평형을 주는 것을 치료목표로 설정한다. 밀란의 체계적 모델의 치료 목표 가족 상호 관계에서 .. 2023. 4. 25. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 치료 목표 ( MRI 상호작용 모델의 치료 목표 ) ] 전략적 가족 치료 1 치료 목표 MRI 상호작용 모델의 치료목표 문제가 되느냐 여부는 가족원이 어떻게 반응하고 대처하는가에 좌우된다고 본다. 문제의 해결을 위한 기본적 조건은, 그것과 관련된 행동이 변화하는 것이라고 보면서, 필요한 것은 ‘자신이 시도했던 것과는 다른 시도를 생각해 내고 그것을 실행에 옮기는 것’이다. 행동 변화를 위해 현재 증상과 문제를 유지시키는 피드백 고리를 찾고, 이러한 역기능적 상호작용을 유지시키는 가족규칙을 파악한 다음, 가족규칙을 변화시키는 구체적인 전략을 세우는 접근한다. 가족이 치료에서 도움이 필요하다고 언급한 문제에 대해 만족한다면 문제는 해결된 것으로 본다. - 목표는 가족이 곤란을 느끼지 않고 활동할 수 있는 것이라고 볼 수 있다. 치료가 시작되는 시점에서 가족이 성.. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 치료 목표 ( 개요 ) ] 전략적 가족 치료 1 치료 목표 개요 모든 전략적 모델에서 공통되는 치료목표는 제시된 현재 증상을 제거하고 행동을 변화시키는 것이며, 가족체계의 변화를 수반하는 문제 해결에 초점을 맞춘다. 전략주의자들은 가족의 행동이 바뀌는 일차적 변화와 가족체계의 규칙이 바뀌는 이차적 변화로 나눈다. - 일차적 변화 : 현재 문제나 증상 해결 → ‘문제 해결 치료’, ‘증상 지향적 치료’ - 이차적 변화 : 행동을 규제하는 가족체계의 변화 전략적 가족치료에서는 증상과 문제에 대한 인식과 반응을 변화시켜 체계의 변화를 유도한다는 점에서 이차적 변화에 치료 목표를 두고 있다. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 주요 개념 ( 밀란(Milan)의 체계적 모델 ) ] 전략적 가족 치료 1 주요 개념 밀란(Milan)의 체계적 모델 가족게임 - 가족의 상호작용에서 발전되어온 복잡한 상호작용을 뜻 - 가족 내부적으로 비밀리에 진행되고 발전된 일련의 의사소통 규칙과 관계 규칙으로서 역기능 가족의 상호작용 연쇄 과정에서 발견된다. 순환적 인식론 - 가족원 한 사람의 증상 행동이 다른 사람의 행동의 원인이거나 반응이라고 할 수 없고 가족 중 누군가의 안녕과 보호에 중요하고 가족통합과 항상성 유지에 필요하다. - 즉 이는 관계 맥락에서 IP의 증상을 보는 것을 말한다. 치료 원리 : 가설 설정 - 중립성 - 순환 질문 가설 설정 - 치료의 전 과정을 통해 치료자가 지속적으로 가족기능에 관해 추측하고 가정하는 행위이다. - 면담을 통해 가족의 여러 세대에 걸친 가족사에 관해 질문.. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 주요 개념 ( 헤일리(Haley)의 전략적 구조주의 모델 ) ] 전략적 가족 치료 1 주요 개념 헤일리(Haley)의 전략적 구조주의 모델 권력과 통제 - 가족 구성원 간의 위치에 맞는 권력과 통제가 있을 때 위계질서가 유지되고, 힘의 균형이 깨지면 문제가 발생한다. - 부모, 자녀, 조부모는 명확한 경계를 유지하고 자기 위치를 지키며, 윗세대가 아래 세대보다 위계적으로 상위에 존재하여 영향력과 통제력을 가지는 것이 기능적인 가족이다. - 역기능적 가족에게 나타나는 IP의 증상 이면에는 모든 대인관계를 규정하고 통제하려는 IP의 권력 추구 전략이 있으며, 이를 통해 가족의 항상성이 유지되는 특징이 있다고 본다. - 증상 해결을 위해 치료자는 관계 이면의 권력과 통제 관계를 파악해야 한다. 위계 - 위계는 전략적 모델의 구조주의적 성향을 잘 드러내주는 것으로, 기능이 .. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 주요 개념 ( MRI 상호작용 모델 ) ] 전략적 가족 치료 1 주요 개념 MRI 상호작용 모델 : MRI 상호 작용 모델에 치료의 특성에 대한 기본적인 생각은 1950년대 베이슨에 의해 소개된 사이버네틱스 개념에 영향을 받는다. 의사소통의 원리 - 인간의 모든 행동은 어느 수준에서 의사소통이라 할 수 있다. - 모든 의사소통은 내용과 관계의 두 측면을 가진다. - 의사소통은 개인의 단락 짓기 인식의 연쇄 과정이다. - 의사소통이 이루어지는 관계는 대칭적이거나 보완적 관계이다. - 의사소통에 대한 의사소통(메타의사소통)은 관계에 기능적으로 작용한다. 가족항상성(Don Jackson의 개념) - 가족항상성이란 어떠한 상황에서도 안정성을 유지하려는 가족의 속성이며, 가족 안에서 발전시킨 상호작용 규칙에 의해 유지된다. - 병리적 가족일수록 변화보다 .. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 주요 인물 ] 전략적 가족 치료 1 주요 인물 헤일리(Jay Haley) - 에릭슨, 베이슨 미뉴친의 영향으로 여러 이론이 통합된 독자적 가족치료 모델을 개발할 수 있었다. - 의사소통과 권력이라는 부분에 관심을 가진 그는 특히 에릭슨의 최면술에 많은 영향을 받아 치료자와 환자의 관계는 최면을 걸기 위한 강력한 힘을 가진 최면 치료자와 최면 대상자와의 관계와 같다고 보면서, 치료에서도 치료자가 권력을 어떻게 가지며 어떻게 사용하는가가 중요하다고 본다. - 처음에는 MRI에 소속되어 활동하였으나, 1967년 MRI를 떠나 필라델피아 아동상담센터에서 미뉴친과 함께 활동하면서 가족을 전략적 기법을 적용한 구조적 관점에서 이해할 수 있게 된다. - 1976년 이후 메릴랜드 의과대학 교수로 일하면서 마다네스(Cloe Madan.. 2023. 4. 22. 가족 상담 및 가족 치료 [ 전략적 가족 치료 1 : 발달 배경 ] 전략적 가족 치료 1 발달 배경 전략적 가족치료는 증상을 제거하는 것에 초점을 두고 구체적인 치료 전략을 세워, 역설적 방법으로 접근하는 에릭슨의 영향을 받은 접근 모델을 통칭한다. 기본적으로 치료자가 가족의 문제를 해결하기 위한 전략을 고안해내는데 주안점을 둔다. - 즉 인간의 행동이 왜 일어났는지에는 관심이 없으며, 문제행동을 변화시키는 해결 방법을 기술하는데 초점을 맞춘다. 목표 설정 시에는 반드시 가족의 호소문제를 해결하는 것을 포함시킨다. 전략적 가족치료를 추구하는 분류 - 가장 처음 전략적 가족치료를 시도한 집단인 미국 팔로알토의 MRI 상호작용 모델 - 초기에는 MRI와 함께 했으나 이후 마다네스(C. Madanes)와 독자적 활동을 한 헤일리(Haley) - 밀라노에서 파라졸리를 중심으로 .. 2023. 4. 22. 이전 1 ··· 16 17 18 19 20 21 22 ··· 62 다음 728x90 반응형